Sérült ízületek – Rándulás, ficam

A testünk szilárd vázát alkotó csontok mozgatását az ízületek teszik lehetővé.

Az ízületeket a két-három, porccal borított, ízesülő csontfelszín, az ízületi tok és a tokot kívülről erősítő, stabilizáló szalagok alkotják. Az ízesülő csontok végei közül a domború a fej, a homorú a vápa. A porcfelszínek kisebb súrlódását az ízületi tokon belül található ízületi folyadék biztosítja.

A hengerfelszínű ízületekben - például az ujjpercek között - egyetlen tengely körül történik a mozgás. A tenyerünkkel szembefordítható hüvelykujjunkat már kéttengelyű, úgynevezett nyeregízületben tudjuk mozgatni. Gömbfelszín körül végez szabad mozgást például a váll- és a csípőízület.

Az ízületek sérülései a rándulások és a ficamok. Rándulásról akkor beszélünk, ha az ízületi fej eltávolodik az ízületi vápától, a szalagok és az ízületi tok megnyúlnak vagy részben elszakadnak, de az ízületet alkotó csontok az erőhatást követően visszaugranak a helyükre.

Ficam esetén a fejecs kiugrik a vápából, és nem is tér oda vissza. Rendszerint a szalagok és az ízületi tok szakadásával jár. Ezek a sérülések általában jelentős húzó, csavaró vagy oldalirányú erők hatása esetén alakulnak ki.

A leggyakoribb ficam - az emberi szervezet legszabadabban mozgatható ízületében, a vállban - könnyen kialakulhat bárkinél. Buszon, villamoson, fej felett kapaszkodva, ha hirtelen fékez a jármű, illetve nyújtott karra eséskor a felkarcsont nagy ízületi fejecse kiugrik a lapocka sekély ízületi vápájából.

Rándulást követően az ízület:

• nyugalomban is fájdalmas,
• duzzadt,
• esetleg a bĹ‘r alatt szederjes elszĂ­nezĹ‘dĂ©s, vĂ©römleny láthatĂł,
• a sĂ©rĂĽlt testrĂ©sz mozog ugyan, de az Ă­zĂĽlet mozgásterjedelme beszűkĂĽlt - pĂ©ldául nem nyĂşjthatĂł vagy hajlĂ­thatĂł teljesen az adott vĂ©gtag,
• a mozgatás fokozza a fájdalmat, kĂĽlönösen az Ă­zĂĽlet szĂ©lsĹ‘ helyzeteiben.

Ficam esetén a sérült ízület a fenti tüneteken kívül még:

• deformált lehet,
• egyáltalán nem vagy csak minimálisan mozgathatĂł,
• a helyzete rugalmasan rögzĂ­tett, vagyis visszaugrik a mozgatás elĹ‘tti, kificamodott állapotba,
• a fájdalom igen erĹ‘s lehet.

A megrándult ízületet:

• nyugalomba kell helyezni, a kart fel kell kötni, a lábat fel kell polcolni,
• jĂł hatásĂş az Ă­zĂĽlet hideg vizes borogatása, jegelĂ©se,
• a leggyakrabban elĹ‘fordulĂł rándulás talán a bokarándulás, ilyenkor jĂł hasznát vehetjĂĽk a rugalmas pĂłlyának, valamint a fáslinak,
• a pihentetĂ©sen kĂ­vĂĽl a duzzanatot Ă©s a fájdalmat a helyileg alkalmazhatĂł kenĹ‘csök enyhĂ­tik.

A sérüléses eredetű ficamoktól el kell különíteni az úgynevezett szokványos ficamot, amely leggyakrabban szintén a vállízületben fordul elő. Szinte mindennapos sportolóknál, elsősorban tornászoknál, úszóknál. Erőteljes karmozdulatra vagy viszonylag kis erőbehatásra a felkar kiugrik a helyéről. Akinél gyakran előfordul, olykor képes saját magának is helyretenni a kificamodott felkart. Véglegesen csak műtéttel kezelhető.

forrás: archívum
(Patika Tükör – 050205)