Fiatal emberek halálával szembesĂĽlni mindig lesĂşjtĂł. KĂĽlönösen igaz ez, ha a tragĂ©diát kamera is megörökĂti – FehĂ©r MiklĂłs magyar válogatott labdarĂşgĂł halálát megrendĂĽlve, könnyekkel kĂĽszködve nĂ©ztĂĽk a televĂziĂł kĂ©pernyĹ‘jĂ©n keresztĂĽl.
Hogyan történhet meg ez látszólag makkegészséges fiatalokkal?
Az okra legtöbbször még részletes boncolás, szövettani és toxikológiai vizsgálatok elvégezte után sem derül fény.
A betegek kb. 20%-ában a hirtelen halál lehet a koronáriabetegsĂ©g elsĹ‘ jele. UtĂłbbi Ă©s az egyĂ©b okok (szĂvmegnagyobbodás, szűkĂĽlet, billentyűhiba, esetleg tĂĽdĹ‘embĂłlia) utĂłlagos diagnĂłzist megkönnyĂtĹ‘ jelei makroszkĂłposan Ă©szlelhetĹ‘ek. Ott ahol a halálokot illetĹ‘en semmifĂ©le kapaszkodĂłt nem találunk, csupán feltĂ©telezĂ©sekbe bocsátkozhatunk.
Az egyik lehetsĂ©ges ok a hipoxia Ă©s/vagy elektrolitzavar (a vĂ©rben lĂ©vĹ‘ sĂłk, illetve ionok egyensĂşlyának felbomlása) vagy egyĂ©b ismeretlen okbĂłl a szĂvben bekövetkezĹ‘ fatális ingerkĂ©pzĂ©si, illetve -vezetĂ©si zavar, mely sokszor kĂłrházban is nehezen befolyásolhatĂł kamrafibrilláciĂłt okoz.
A sportolĂłk rendszeres terhelĂ©ses vizsgálata elengedhetetlen Ă©s ez meg is törtĂ©nik. Az már nem biztos, hogy megĂ©ri a versenysportot űzĹ‘ket koronarográfiás vagy kamrastimuláciĂłs vizsgálatoknak is alávetni. Ezek többsĂ©gĂĽkben a bajt elĹ‘re nem jelzĹ‘, megközelĂtĂ©sĂĽnkben kevĂ©sbĂ© fajsĂşlyos többletinformáciĂłval szolgálhatnak ugyan, de a horribilis költsĂ©geken tĂşl felesleges megterhelĂ©st is jelentenĂ©nek. Csak a rizikĂłcsoport körĂĽlhatárolása alapozhatná meg ezen vizsgálatok elvĂ©gzĂ©sĂ©nek szĂĽksĂ©gessĂ©gĂ©t.
Ha meg lehetne határozni egy olyan kört, ahol pĂ©ldául a kamrastimuláciĂłs vizsgálatok rejtett rizmuszavarra derĂthetnĂ©nek fĂ©nyt, a szűrĂ©s lĂ©tjogosultságot kaphatna. Mivel a versenysportolĂłk elvileg (Ă©s tĂ©nylegesen) egĂ©szsĂ©ges emberek, ilyen rizikĂłcsoport meghatározásásra e tekintetben nincs mĂłd.
A hirtelen halál gyakorisága az egyébként egészséges, fiatal embereknél és sportolóknál csekély. Azt, hogy mivel lehetne elkerülni a Fehér Miklóséhoz hasonló tragikus eseményeket, egyelőre nincs válasz.
Váli Béla Edgár
orvosiLexikon.hu
(040127)