A here és mellékhere gyulladásai

Az akut gyulladás igen fájdalmas, magas lázzal járó betegség. Az esetek zömében egyoldali, nagyon ritka a kétoldali.

Gyakrabban a mellékhere gyulladása fordul elő. Ez esetben a here még ép tapintatú, csak a hátsó oldalán kapaszkodó mellékhere betegedett meg.

Ha ekkor a kezelést időben nem kezdjük meg, úgy a gyulladás ráterjedhet a hereállományra is. Ilyenkor a here feszes, vörös, igen fájdalmas, a betegnek magas láza, hidegrázása van. A here öklömnyi méretűre duzzad. Kialakulása: A kórokozók legtöbbször a húgycső felől az ondóvezetéken át kerülnek a herékbe, illetve a mellékherébe. A háttérben húgycsőhurut, prosztatagyulladás, hólyaghurut állhat, de kialakulásához sokszor elég egy egyszerű katéterezés is. Az esetek kisebb részében a vér, illetve a nyirokáram szállítja a mellékheréhez vagy a herékhez a kórokozót.

Elkülönítő diagnózis:

• HereráktĂłl: a herĂ©nek vagy egy rĂ©szĂ©nek, általában lassĂş, fájdalmatlan növekedĂ©se. Korai felismerĂ©se Ă©letfontosságĂş a további kezelĂ©s Ă©s gyĂłgyulás szempontjábĂłl.
• HydrokelĂ©tĹ‘l: szintĂ©n fájdalmatlan, a here burkai között folyadĂ©k szaporodik fel, Ăşgynevezett vĂ­zsĂ©rv alakul ki.
• HeresĂ©rvtĹ‘l: ebben az esetben a herezacskĂłt a lágyĂ©kcsatornán át kitĂĽremkedĹ‘ belek töltik ki.

Gyógykezelése: Fektetés, a here felpolcolása, borogatása. Fontos azonban, hogy azonnal széles hatásspektrumú antibiotikumot adjunk a betegnek gyulladáscsökkentők kíséretében. Súlyosabb esetben műtéti feltárásra kényszerülünk, ez tályogképződés esetén jelentheti a here eltávolítását is. Enyhébb esetben is - a hegesedések miatt - előfordulhat az adott oldali here spermatermelésének megszűnése.

Dr. Török Alexander
urolĂłgus szakorvos, uro-szexolĂłgus

forrás: archívum
(Patika Tükör – 030701)