A heregyulladásokat, melyekről a későbbiekben szólunk, egyértelművé teszi a magas láz gyakran hidegrázás, és az igen heves fájdalom.
A nem gyulladásos megbetegedések egymástól való elkülönítése sokszor nem egyértelmű, de igen lényeges a további kezelés szempontjából.
Mit nevezünk hydrokelének, azaz vízsérvnek? A here burkai között mindig található bizonyos mennyiségű folyadék, mely a hereburkok folyadékkiválasztó és -visszaszívó képességével magyarázható. Ha ez a folyadék valamely okból nem szívódik vissza és felszaporodik a hereburkok között, akár emberfej nagyságú duzzanat is kialakulhat. Ezt nevezzük vízsérvnek. Előzőleg fennálló gyulladásos betegségek (here-, mellékhere-gyulladás) után is kialakulhat, az elvezető járatok hegesedése miatt.
Jellemzője az igen lassú növekedés, mely hónapokig, sőt évekig is eltarthat. Az esetek döntő többségében teljesen fájdalmatlan, még tapintásra, nyomásra sem érzékeny. A túl nagyra nőtt hydrokele esztétikai problémát jelent, súlya és mérete miatt akár a járást is megnehezítheti.
Elkülönítő diagnózis
- Heresérvtől - ez esetben a herezacskót a lágyékcsatornán kitüremkedő belek töltik ki.
- Herevisszértől - ekkor a here körül kanyargós, megvastagodott vénakötegek tapinthatók, leginkább csak álló helyzetben és hasprés hatására.
- Hereráktól - ez a herének vagy a here egy részének általában lassú, fájdalmatlan növekedése, ami az egyik legrosszabb indulatú daganat. Korán képez áttéteket a gerinc melletti nyirokcsomókban.
Ez utóbbi az a betegség, amely miatt - ha bármiféle heremegnagyobbodást észlelünk -, a lehető legrövidebb időn belül urológus szakorvoshoz kell fordulnunk. Mert lehet, hogy egy ártalmatlan hydrokelével, de lehet, hogy - ha korán felismerjük -, még gyógyítható hererákkal állunk szemben.
A vízsérv kezelése
Megkísérelhető a folyadék leszívása injekciós tűn keresztül. Ez mindig csak átmeneti megoldás, mert a folyadék újra összegyűlik. Végleges megoldás a műtét lehet, mely az urológiában rutinműtétnek számít.
Dr. Török Alexander
urológus szakorvos
uro-szexológus
forrás: archívum
(Patika Tükör – 030305)
