A nagyothallást a fül különböző részein megjelenő kóros folyamatok okozzák: fejlődési rendellenesség, sérülés, gyulladás, hegesedés, daganat vagy degeneratív folyamat. A hiba lehet a hallójáratban, a középfülben, a belső fülben vagy a központi idegrendszerben. A hallójárati betegségek közül a járatot elzáró folyamatok okoznak halláscsökkenést. A hallójárat elzáródását okozhatja: fejlődési rendellenesség, gyulladás vagy sérülés okozta hegesedés, jó- vagy rosszindulatú daganat. A fejlődési rendellenesség, a hegesedés és a jó indulatú daganat okozta elzáródást műtéttel lehet megszüntetni. A rosszindulatú daganatok komplex onkológiai kezelést igényelnek. A banális kórképek – például: hallójárati idegentest, fülzsírdugó, hallójárati gyulladásból adódó váladékgyülem – okozta átmeneti hallásromlást nem szoktuk nagyothallásnak nevezni.
középfülgyulladás
A modern sebészeti műszerek, eszközök, érzéstelenítő és altató eljárások korában elég nehéz elképzelni, hogy a régi korok orvosai miként is tudtak felülemelkedni azokon a nehézségeken, melyek akkoriban összehasonlíthatatlanul nagyobb arányban szedték áldozataikat.
Az nem más, mint egy 3.5-4 cm-es kürtő (tuba auditiva), amely átjárást, szellőzést biztosít a középfül számára az orrgarat, végeredményben a külvilág felé.
Közönséges esetben a két fülkürt megnyílása nyeléskor, ásításkor történik, amely a lágyszájpadot emelő és feszítő izmok összehúzódásainak köszönhető. Ezek egyes rostjai a külső harmadát tekintve csontos, belső kétharmadában porcos képlet garatüregi végénél erednek. Az izmok összehúzódásukkor a hártyás beszájadzásokat is megfeszítik; ez az egyszerű mechanizmus nyitja a „szelepeket”. Noha nem minden nyeléskor történik meg mindez, a percenkénti 1-3 megnyílás elegendő a nyomás észrevétlen kiegyenlítődéséhez, a dobüreg szellőzéséhez.
A fülkürt (szerzői nevén Eustach-kürt) szerepe azonban nem merül ki ebben. Némi képzavarral élve a középfül szemétledobója is egyben, hiszen a dobüregnek (ami a dobhártya mögött kezdődik) ez a vezeték teszi lehetővé a fentebb részletezett mechanizmussal segített, csillószőrök közreműködésével végbemenő tisztulását.
A torok- és orrmandula műtétekről
A mandulák és orrmandulák eltávolítása a leggyakoribb fül-orr-gégészeti műtétek közé tartozik. Felmerül a kérdés, hogy milyen betegségekben, és milyen életkorban kell vagy lehet eltávolítani a torok- és orrmandulákat.
Egy bölcs mondás szerint a hosszú élet titka az, hogy nem szabad abbahagyni a levegővételt. A légvétel – normális esetben – teljesen automatikusan történik. Csak akkor veszünk róla tudomást, ha valami nincs rendben. A téli hónapokban bizony gyakorta megesik, hogy a légutakat megtámadja valamilyen betegség, melyek ellen sokszor nehéz védekezni. A kellemetlen tüneteket mi magunk is csökkenthetjük, természetesen – ha szükséges – nem kihagyva a szakszerű orvosi ellátást.
Mielőtt áttekintenénk, melyek a leggyakoribb felső légúti betegségek, nézzük meg, hogyan is jutnak be a kórokozók a légutakon keresztül. Ez nem is olyan egyszerű, hiszen a légutak nyálkahártyája sűrű folyadékot termel, ami sok kórokozót képes megkötni ezzel megakadályozva a szervezetbe történő bejutásukat. Ezeket a kórokozókat a csillószőrők kifelé irányuló mozgása kilöki a légzőrendszerből, ráadásul a nyálkahártyán vannak olyan ellenanyagok, melyek ennek a területnek a védelmét biztosítják.
Ha inog a föld a talpunk alatt, ha bizonytalan a járás vagy ha forog velünk a világ, ez mind-mind a szédülés biztos jele. Különböző képzelőerejű betegek külön-féleképpen fogalmazzák meg ezt a panaszt. Érezhetjük úgy, hogy elmozdulnak körülöttünk a tárgyak, vagy úgy, hogy mi magunk fordulunk el azoktól. Lehet, hogy képtelenek vagyunk megállni a lábunkon, s nem tudunk egyenesen menni.
Anyatej
Augusztus 1-je a szoptatás, az anyatejes táplálás világnapja. A gyermekorvosok és a kitűnő védőnői hálózat munkájának eredményeként Magyarországon az utóbbi években örvendetesen emelkedett a szoptatási arány. Az a cél, hogy hat hónapos koráig minden csecsemő kizárólag csak anyatejet kapjon, s a szoptatást egyéb táplálékok bevezetése után is folytassák. Amelyik édesanya nem szoptatja gyermekét, olyan védelemtől fosztja meg, amely a későbbiekben nem pótolható.
Az influenza virionjai a légútak nyálkahártyáján megtelepedve és szaporodva annak elhalását okozzák. Az ellenállóképesség csökken, számos baktérium felülfertőződést okozhat. Ezek különféle enizmjei (proteázok) aktiválják az influenzavírusokat, így zárul be az ördögi kör. Ennek ellenére az intakt immunrendszer legyűri a fertőzést, a gyógyulás komplikációktól mentes.
DEFINÍCIÓ
Vírus által okozott fertőző gyermekbetegség. Cseppfertőzés útján terjed, a betegség lappangási ideje 9-12 nap.
TÜNETEK
Súlyos következmények
A Chlamydiásis a leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség.
A világon 400 millió fertőzöttet tartanak nyilván és évente 90 millió új fertőzöttet regisztrálnak. Európában évente 3 millió új beteget észlelnek. Magyarországon a lakosság 30 százalékának fertőzöttségéről tudunk, ez azonban nem megbízható adat, mert hazánkban nincs rutinszerű szűrés.
Az orrcseppek az orrnyálkahártya felszínére juttatott, valamilyen hatóanyagot tartalmazó oldatok.
Az orrcsepp "feladatai"
Hallászavarok, hallásjavítás
Környezetünk ingereit érzékszerveinkkel fogjuk fel. A hallás útján szerzett információ nagyon fontos, ám ehhez ép hallószerv és hallópálya szükséges. A hanghullámok a dobhártya és a hallócsont láncolata után, a belsőfül folyadékrendszeréig jutnak. Itt helyezkedik el az ún. Corti szerv, melynek szőrsejtjei továbbítják a hallóideg, a hallópálya, végül az agykéreg hallásközpontjába a hangingert.
Statisztikai adatok szerint a népesség 10 százalékának van valamilyen hallásproblémája. A hallás több szakaszon károsodhat:
Amikor a beteg szervezete faxot, e-mailt és sms-t küld az orvosnak arról, hogy miként gyógyítsák meg...
Érdemes a címet közelebbről körüljárnunk. A mandula jelentheti a torokmandulákat (szájpadmandula – tonsilla palatina), jelentheti a garatmandulát (orrmandula – tonsilla pharyngea), valamint két másik mandulát (nyelvgyöki mandula – tonsilla lingualis, fülkürti mandulák – tonsilla tubaria), melyek az előbbiekhez hasonlóan szintén tagjai a Waldeyer-féle nyirokgyűrűnek, a szervezetet az orr- és szájüregen keresztül veszélyeztető kórokozók elleni elsődleges védelmi vonalnak.
A műtét esetükben egyszerűen eltávolítást jelent, mely a torokmandulát és az orrmandulát érintheti. A nyelvmandulán és a fülkürtök beszájadzásánál lévő apró mandulákon speciális esetekben végezhetnek beavatkozást.
Az orrmandula eltávolításának javallatát hozhatja az orrlégzést erősen akadályozó, a vérkeringést és szívet terhelő, esetleg alvási légzéskimaradást is okozó megnagyobbodás (vegetatio adenoides), valamint visszatérő és elhúzódó (idült) középfülgyulladás (halláscsökkenéssel) és/vagy arcüreggyulladás. A megnagyobbodás önmagában nem betegség, hanem a reaktív immunstátusz indikátora.
Hasonló okból a torokmandula is megnagyobbodhat, kívülről megtekintve akár össze is érhetnek, enyhébb – átmeneti – nyelési nehézséget okozhatnak. Utóbbi önmagában nem indokolja eltávolításukat, és az idő előrehaladtával a kisgyerekek többsége kinövi. Adott esetben mégis műtétre lehet szükség, cikkünk folytatásában ezt vesszük górcső alá.
Versbe szőtt egészség
A nozokomiális* fertőzés a kórházi felvételt követő 48 órán túl fellépő fertőzés, amivel a betegek és a kórházi dolgozók egyaránt szembesülhetnek az egészségügyi ellátás során.
A nozokomiális fertőzésre való hajlam endogén és exogén tényezőkre, valamint az infekciókontroll hiányára vezethetők vissza.
Önnek ajánljuk
Táblázatok
Jó tudni...
Orvosviccek
