A XIX. században számos orvos írta be magát a sebészeti szakkönyvekbe (egyesek a történelemkönyvekbe is).
Larrey...
AA
Misztikum nélkül – az intubáció
[gac]
Felülvizsgálva: 2017/05/23 - 14:50
8936
Jelentése "becsövezés", célja a biztonságos légzés/lélegeztetés, illetve – műtét esetén – a gázkeverékkel történő narkózis biztosítása, fenntartása.
Sürgősségi orvoslásban az endotracheális (légcsőbe történő) intubáció az eszméletlen beteg légzési reanimációjának, a légutak szabadon tartásának legfontosabb eszköze.Az intubálást, illetve a tubus bevezetéséhez szükséges gégebemenet feltárást laringoszkóppal végzik. Az eszközre általában a nyelvhát görbületének megfelelően hajlított, különböző méretű lapocok csatolhatók. A lapocok végén fényforrás van a garatban/gégében történő tájékozódás megkönnyítése végett.
A tubus kb. 30 cm hosszú, egyik végén (ami a légcsőbe kerül) mandzsetta található. Ez a 6-8 ml levegővel felfújható, körkörös "párnácska" biztosítja azt, hogy a tubus – miután a laringoszkóp segítségével a légutak legszűkebb részén, azaz a hangrésen is átvezetésre került – légmentesen feküdhessen neki a légcső falának. Enélkül nyál, vér, felöklendezett gyomortartalom kerülhetne a tüdőbe (aspiráció).
Intubálás előtt (még narkózis és eszméletlenség esetén is) javasolt csökkenteni a nyálkahártya reflexingerlékenységét. Gyakorlat, hogy a tubus végét is befújják Lidocainnal, így azt a beteg öntudatának visszanyerése után is jobban tűri (az eszméletére tért betegnek a tubus jelenléte igen kellemetlen).
A gyors és helyes intubálás nagy gyakorlatot igényel. Spontán légzés hiányában általában egy percen belül sikerülnie kell, ellenkező esetben be kell fejezni, és a beteget az újabb próbálkozás előtt maszkon keresztül alaposan át kell lélegeztetni.
A tubussal a beteg biztonságosan lélegeztethető (pozitív nyomással is, a gyomor felfújódásának veszélye nélkül), kiküszöbölhető a maszkos lélegeztetésnél fellépő holttér-növekedés, megelőzhető az aspiráció, megtisztíthatóak (leszívhatóak) a mélyebb légutak is.
Váli Béla Edgár
orvosiLexikon.hu
2004-08-12
Kalória kalkulátor
Kiemelt írások
Fizikális háttér és gyakorlati megfontolások Testünk statikai szerkezetének állandóságához az agonista és antagonista izomcsoportok egyensúlya szükséges. Ezek működési mechanizmusuk és felépítésük alapján is különböznek egymástól....
Unos-untalan terítékre kerül ez a fertőző megbetegedés, főként a védőoltások kapcsán, melyek a médiumokban harsogó „már tarol az influenza”, „veszélyesebb lesz az influenza”, „nagy járvány várható” szalagcímek okán is remekül fogytak, fogynak....
Az amerikai sorozat forgatókönyvének írói és szakértői újra kitettek magukért. House „Tizenhármasának” ugyanis olyan betegséget találtak ki, amely lehetőséget teremt a történet csűrés-...
Sokan nem tudják, hogy korántsem a nőgyógyászati szakterület az, ahol a férfiak messze túlreprezentáltak női kollégáikhoz képest (90...Kommentár nélkül
Táblázatok
Gyógytorna
Legutóbbi cikkek
Orvosviccek
Amerikában orvos vizsgál lányokat. Amikor az első levetkőzik, az orvos észreveszi, hogy a lány mellkasán egy NY látható.
- Mi ez? - kérdezi a doki.
- Tudja, a barátom New York-i kosaras és annyira imádja a csapatát, hogy a mezt még szerelmeskedés közben sem veszi le, ezért nyomot hagyott a NY.
Következő lánynak egy W betü van a mellkasán.
- Mi ez? - kérdi a doki.
- Tudja, a barátom washingtoni kosaras és annyira imádja a csapatát, hogy a mezt még szerelmeskedés közben sem veszi le, ezért nyomot hagyott a W.
A harmadik lánynál megint egy W betüt lehet látni.
- A kedves barátja szintén washingtoni kosaras? - kérdezi az orvos.
- Nem. Az én barátom michigeni!