BárányhimlƑ (Varicella)

DEFINÍCIÓ

VĂ­rus ĂĄltal okozott, fertƑzƑ betegsĂ©g, 14-21 napos lappangĂĄsi idƑvel. A hĂłlyagos bƑrkiĂŒtĂ©sek vĂ­rusokat tartalmaznak, ezek közvetlen Ă©rintkezĂ©s, a levegƑ, vagy cseppfertƑzĂ©s ĂștjĂĄn terjednek rĂĄ mĂĄs szemĂ©lyre.

TÜNETEK

ÁltalĂĄnos tĂŒnetek (hƑemelkedĂ©s, lĂĄz, Ă©tvĂĄgytalansĂĄg, rossz közĂ©rzet) mellett jellemzƑen a törzsön, a felsƑ testfĂ©len, az arcon, Ă©s a hajas fejbƑrön viszketƑ vörös udvarral szegĂ©lyezett hĂłlyagok jelennek meg, közepĂŒkön behĂșzĂłdĂĄssal. A hĂłlyagok kezdetben vĂ­ztiszta folyadĂ©kot tartalmaznak, majd kb. 24 Ăłra alatt a folyadĂ©k zavarossĂĄ vĂĄlik, kĂ©sƑbb pörk alakul ki, a hĂłlyag leszĂĄrad. ÁltalĂĄban a hĂłlyagok megjelenĂ©se több napon keresztĂŒl folytatĂłdik, Ă­gy pĂĄrhuzamosan mĂĄr leszĂĄradĂłban levƑ kiĂŒtĂ©sekkel, pörkökkel Ă©s hĂłlyagokkal is talĂĄlkozhatunk.

A pörkök kĂ©sƑbb hegesedĂ©s nĂ©lkĂŒl gyĂłgyulnak, hegesedĂ©s akkor fordulhat elƑ, amikor a beteg a viszketƑ kiĂŒtĂ©seket kaparja, azok felĂŒlfertƑzƑdnek, gennyes bƑrgyulladĂĄs is kialakulhat. A hĂłlyagok nĂ©ha a szem szaruhĂĄrtyĂĄjĂĄt, illetve a kötƑhĂĄrtyĂĄt is Ă©rinthetik, ezĂĄltal lĂĄtĂĄsromlĂĄst okozva. A környĂ©ki nyirokcsomĂłk megnagyobbodĂĄsa is gyakori. A pörkök aktĂ­v vĂ­rusokat mĂĄr nem tartalmaznak, fertƑzĂ©st tehĂĄt nem közvetĂ­tenek. A betegsĂ©g ĂĄltalĂĄban az elsƑ hĂłlyagok megjelenĂ©sĂ©tƑl szĂĄmĂ­tva 10-12 nap alatt lezajlik.

SZÖVƐDMÉNYEK

A viszketƑ bƑrelvĂĄltozĂĄsok kaparĂĄsa miatt gyakran talĂĄlkozunk a bƑr mĂĄsodlagos bakteriĂĄlis felĂŒlfertƑzĂ©sĂ©vel. FellĂ©phet sĂșlyos vĂ©rlemezkehiĂĄny, ami belsƑ szervi vĂ©rzĂ©sekhez vezethet. A tĂŒdƑgyulladĂĄs Ă©s az agyvelƑgyulladĂĄs is az ismert szövƑdmĂ©nyek között szerepel.

KEZELÉS

A kiĂŒtĂ©sek megjelenĂ©se idejĂ©n ĂĄgynyugalom, bƑ folyadĂ©kfogyasztĂĄs, szĂŒksĂ©g esetĂ©n lĂĄzcsillapĂ­tĂĄs, a viszketĂ©s csökkentĂ©sĂ©re Ășn. antihisztamintartalmĂș gyĂłgyszerek adĂĄsa javasolt. A rĂĄzĂłkeverĂ©k alkalmazĂĄsa nem javasolt, mert elƑsegĂ­ti a hĂłlyagok felĂŒlfertƑzĂ©sĂ©t. A viszketƑ bƑrterĂŒlet gyakori zuhanyozĂĄsa gyakran jĂł hatĂĄsĂș. BakteriĂĄlis felĂŒlfertƑzĂ©s esetĂ©n antibiotikus kezelĂ©s javasolt. SĂșlyos, szövƑdmĂ©nyes esetben vĂ­rusellenes kĂ©szĂ­tmĂ©nyeket alkalmaznak. A pörkök leszĂĄradĂĄsĂĄig a beteg fertƑz, ezĂ©rt addig közössĂ©gbe nem mehet.

MEGELƐZÉS

ÉlƑ legyengĂ­tett vĂ­rust tartalmazĂł oltĂłanyaggal aktĂ­v immunizĂĄlĂĄs lehetsĂ©ges. LehetƑsĂ©g van ezenkĂ­vĂŒl passzĂ­v immunizĂĄlĂĄsra is. Ekkor a vĂ­rus ĂĄltal mĂĄs szervezetben termelt Ășn. immunglobulint adjĂĄk be a betegnek, Ă­gy Ă©rik el a betegsĂ©ggel szembeni vĂ©dettsĂ©get. A passzĂ­v immunizĂĄlĂĄs ĂĄltalĂĄban legyengĂŒlt vĂ©dekezƑrendszerƱ betegeknĂ©l alkalmazott.

Dr. Igaz IvĂĄn